LEMBAGA
PENDIDIKAN MA’ARIF NU KAB. BATANG
MADRASAH IBTIDAIYAH ISLAMIYAH WONOMERTO
KECAMATAN BANDAR KABUPATEN BATANG
TERAKREDITASI B
NSM/NSB/NPSN : 111 233 250 007/002 271
770 407 801/60713162
Alamat : Jl. Raya Wonomerto Km. 03 Bandar Kodepos 51254
SURAT
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nomor :
01/MI-068/VIII/2014
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala MI
Islamiyah Wonomerto Kabupaten Batang, menerangkan bahwa :
Nama
|
:
|
YOGI ADI
WARDANA
|
Jenis Kelamin
|
:
|
Laki-laki
|
Tempat. Tgl.Lahir
|
:
|
Pekalongan,
14 Mei 2004
|
No. Induk
|
:
|
1828
|
Kelas / Tahun Pelajaran
|
:
|
V (Lima) /
2014-2015
|
Sesuai permohonan pindah sekolah oleh orang
tua/ wali siswa yang bersangkutan :
Nama
|
:
|
SANUDIN
|
Pekerjaan
|
:
|
Penjahit
|
Alamat
|
:
|
Ds. Kalirejo
Kec. Talun Pekalongan
|
Telah mengajukan pindah sekolah ke SD . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . dengan alasan lebih dekat dengan tempat
tinggal sekarang.
Bersama ini pula kami sertakan Buku Laporan Pendidikan (Raport)
yang bersangkutan.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan
sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Wonomerto, 06
Agustus 2014
Kepala MII
Wonomerto
ZAENUDIN, A.Ma
NIP. 195601011983031009
LEMBAGA
PENDIDIKAN MA’ARIF NU KAB. BATANG
MADRASAH IBTIDAIYAH ISLAMIYAH WONOMERTO
KECAMATAN BANDAR KABUPATEN BATANG
TERAKREDITASI B
NSM/NSB/NPSN : 111 233 250 007/002 271
770 407 801/60713162
Alamat : Jl. Raya Wonomerto Km. 03 Bandar Kodepos 51254
SURAT
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nomor :
01/MI-068/VIII/2014
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala MI Islamiyah
Wonomerto Kabupaten Batang Provinsi Jawa Tengah menerangkan bahwa :
Nama
|
:
|
Yogi Adi
Wardana
|
Kelas
|
:
|
V (Lima)
|
No. Induk
|
:
|
1828
|
Tempat. Tgl.Lahir
|
:
|
Pekalongan,
14 Mei 2004
|
Jenis Kelamin
|
:
|
Laki-laki
|
Sesuai dengan Surat Permohonan Pindah Sekolah
oleh Orang Tua/ Wali yang bersangkutan :
Nama Orang
Tua/ Wali
|
:
|
Sanudin
|
Pekerjaan
|
:
|
Penjahit
|
Alamat
|
:
|
Ds. Kalirejo
Kec. Talun Pekalongan
|
Bahwa nama tersebut adalah benar-benar murid
pada Madrasah kami dan bermaksud pindah ke :
Sekolah
|
:
|
|
Kecamatan
|
:
|
|
Kabupaten/Kota
|
:
|
Pekalongan
|
Propinsi
|
:
|
Jawa Tengah
|
Dengan Alasan
|
:
|
Lebih dekat
dengan tempat tinggal Orang Tua
|
Wonomerto, 06
Agustus 2014
Kepala MII
Wonomerto
ZAENUDIN, A.Ma
NIP. 195601011983031009
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Sekolah Dasar
Negeri
|
:
|
. . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
|
Kecamatan
|
:
|
. . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
|
Kabupaten/Kota
|
:
|
. . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
|
Propinsi
|
:
|
. . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
|
Diterima
Tanggal
|
:
|
. . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
|
Di Kelas
|
:
|
. . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
|
. . . . . . . .
. . . . , . . . . . . . . . .
Kepala Sekolah
. . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . .
LEMBAGA
PENDIDIKAN MA’ARIF NU KAB. BATANG
MADRASAH IBTIDAIYAH ISLAMIYAH WONOMERTO
KECAMATAN BANDAR KABUPATEN BATANG
TERAKREDITASI B
NSM/NSB/NPSN : 111 233 250 007/002 271
770 407 801/60713162
Alamat : Jl. Raya Wonomerto Km. 03 Bandar Kodepos 51254
SURAT
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nomor :
063/MI-068/VI/2016
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala MI
Islamiyah Wonomerto Kabupaten Batang, menerangkan bahwa :
Nama
|
:
|
WAHDIYATUL
UMAMI
|
Jenis Kelamin
|
:
|
Perempuan
|
Tempat. Tgl.Lahir
|
:
|
Batang, 10
Mei 2008
|
No. Induk
|
:
|
1881
|
Kelas / Tahun Pelajaran
|
:
|
I (Satu) / 2015-2016
|
Sesuai permohonan pindah sekolah oleh orang
tua/ wali siswa yang bersangkutan :
Nama
|
:
|
SABAR TARJUNI
|
Pekerjaan
|
:
|
Penjahit
|
Alamat
|
:
|
Wonomerto,
RW. 04/01
|
Telah mengajukan pindah sekolah ke SD/MI . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. dengan alasan lebih dekat dengan
tempat tinggal sekarang.
Bersama ini pula kami sertakan Buku Laporan Pendidikan (Raport)
yang bersangkutan.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan
sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Wonomerto, 17
Juni 2016
Kepala MII
Wonomerto
ROKHIMIN, S.Pd.I
|
NIP.197609062007011009
|
LEMBAGA
PENDIDIKAN MA’ARIF NU KAB. BATANG
MADRASAH IBTIDAIYAH ISLAMIYAH WONOMERTO
KECAMATAN BANDAR KABUPATEN BATANG
TERAKREDITASI B
NSM/NSB/NPSN : 111 233 250 007/002 271
770 407 801/60713162
Alamat : Jl. Raya Wonomerto Km. 03 Bandar Kodepos 51254
SURAT
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nomor :
01/MI-068/VIII/2014
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala MI
Islamiyah Wonomerto Kabupaten Batang Provinsi Jawa Tengah menerangkan bahwa :
Nama
|
:
|
Yogi Adi
Wardana
|
Kelas
|
:
|
V (Lima)
|
No. Induk
|
:
|
1828
|
Tempat. Tgl.Lahir
|
:
|
Pekalongan,
14 Mei 2004
|
Jenis Kelamin
|
:
|
Laki-laki
|
Sesuai dengan Surat Permohonan Pindah Sekolah
oleh Orang Tua/ Wali yang bersangkutan :
Nama Orang
Tua/ Wali
|
:
|
Sanudin
|
Pekerjaan
|
:
|
Penjahit
|
Alamat
|
:
|
Ds. Kalirejo
Kec. Talun Pekalongan
|
Bahwa nama tersebut adalah benar-benar murid
pada Madrasah kami dan bermaksud pindah ke :
Sekolah
|
:
|
|
Kecamatan
|
:
|
|
Kabupaten/Kota
|
:
|
Pekalongan
|
Propinsi
|
:
|
Jawa Tengah
|
Dengan Alasan
|
:
|
Lebih dekat
dengan tempat tinggal Orang Tua
|
Wonomerto, 06 Agustus 2014
Kepala MII
Wonomerto
ZAENUDIN, A.Ma
NIP. 195601011983031009
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Sekolah Dasar
Negeri
|
:
|
. . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
|
Kecamatan
|
:
|
. . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
|
Kabupaten/Kota
|
:
|
. . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
|
Propinsi
|
:
|
. . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
|
Diterima
Tanggal
|
:
|
. . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
|
Di Kelas
|
:
|
. . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
|
. . . . . . . .
. . . . , . . . . . . . . . .
Kepala Sekolah
. . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . .